La RATP, qui gère le réseau de transport en Ile-de-France, propose à ses employés une mutuelle pour assurer leurs soins. Peut-on souscrire à cette mutuelle ? La Mutuelle RATP est-elle bien notée ? Découvrez la réponse dans cet article.
C’est quoi la Mutuelle RATP?
La Mutuelle RATP, également connue sous le nom de Groupe Mutualiste RATP, est la mutuelle des salariés du Groupe RATP. Elle est composée de :
- La MPGR, la Mutuelle du Personnel du Groupe RATP, qui gère toutes les activités et prestations de complémentaire santé et de prévoyance pour les employés et retraités, ainsi que leurs œuvres sociales et ayants droit.
- La M2SR, la Mutuelle des Réalisations Sanitaires et Sociales du Personnel du Groupe RATP, responsable des services de soins et d’accompagnement des établissements sanitaires.
Qui peut souscrire à la mutuelle santé RATP?
Les personnes pouvant adhérer aux garanties collectives en tant que membres participants sont :
- Les employés du Groupe RATP ou des œuvres sociales telles que la MPGR, M2SR, USMT, ADA, Enfants du Métro, Mobicité, Orphelinat RATP. Ces derniers sont affiliés à la mutuelle dès leur embauche.
- Les ayants droit d’un membre participant salarié de la RATP, incluant leurs enfants, conjoint, partenaire ou concubin.
- Toute personne parrainée par un membre participant ayant au moins cinq ans d’ancienneté à la Mutuelle. Le parrainage est limité à deux personnes par an.
Comment souscrire à la Mutuelle RATP?
Pour adhérer à la Mutuelle RATP, les conditions sont :
- Avoir au moins 18 ans.
- Être affilié à un régime obligatoire de protection sociale français et vivre en France métropolitaine.
La souscription ne nécessite pas d’examen médical. Les garanties choisies sont effectives dès la date de signature du contrat. Vous pouvez souscrire en agence ou à l’agence Régie Autonome des Transports Parisiens.
L’âge maximum de souscription à la formule Prim est de 35 ans.
Quels sont les avis?
| Les points positifs | Les points négatifs |
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Quelles garanties santé propose la Mutuelle RATP?
La mutuelle RATP offre de nombreuses garanties santé :
| Formule | Formule Première | Formule Prim |
| Aide à domicile | Incluse | Incluse |
| Garde des enfants | Incluse | Incluse |
| Livraison des repas et médicaments à domicile | Incluse | Incluse |
| École à domicile | Incluse | Incluse |
| Rapatriement en cas de décès | Non incluse | Non incluse |
Quels sont les remboursements ?
La mutuelle RATP propose des remboursements selon les formules et garanties choisies :
| Formule | Formule Première | Formule Prim |
| Chirurgie | 100 % BR | 100 % BR |
| Chambre individuelle | 40 € / jour | 30 € / jour |
| Ophtalmologie | 100 % BR | 100 % BR |
| Semelles orthopédiques | 100 % BR | 101 % BR |
| Dentaire | 300 % BR | 280 % BR |
| Lunettes | Forfait / 2 ans 100 % BR + 50 € (monture) + 225 € x 2 (verres) | Forfait / 2 ans 100 % BR + 50 € (monture) + 220 € x 2 (verres) |
| Lentilles | 100 % BR + 200 € / an | 100 % BR + 180 € / an |
| Ostéopathie | Forfait médecines douces pour 200 € / an ; max 50 € / séance | Forfait médecines douces pour 100 € / an ; max 50 € / séance |
| Auditif | 100 % BR + 670 € / oreille / 3 ans | 100 % BR + 100 € / oreille / 3 ans |
| IRM | 100 % BR | 100 % BR |
Comment se faire rembourser ?
- Le tiers payant de la Mutuelle RATP
La Sécurité Sociale déclare souvent vos frais médicaux directement à votre mutuelle RATP. Cela vous évite d’avancer les frais pour les médicaments ou l’hospitalisation grâce aux accords de tiers payant signés avec les professionnels de la santé tels que les pharmaciens, les laboratoires d’analyses, les radiologues, les centres hospitaliers et paramédicaux. Les démarches de remboursement sont donc simplifiées grâce au réseau de tiers payant RATP.
- Lettre de demande de remboursement à la Mutuelle RATP
Si vous ne bénéficiez pas de la télétransmission ou que vous avez oublié votre carte mutuelle lors de la consultation, vous devez effectuer une demande de remboursement à la complémentaire RATP. Vous devez envoyer par courrier une demande de remboursement à l’adresse indiquée, avec les pièces justificatives nécessaires.
Comment résilier son contrat de mutuelle santé RATP?
- Résiliation de la mutuelle santé RATP
La résiliation à la Mutuelle RATP peut se faire soit à l’échéance annuelle, soit hors échéance annuelle.
- Résiliation de la mutuelle RATP à échéance annuelle
La loi Châtel oblige les assureurs à vous tenir informé 15 jours avant la période de résiliation. Ils doivent vous prévenir chaque année en prenant en compte les conditions générales de votre contrat de mutuelle santé RATP. Si vous n’êtes pas informé de la fin de cette période par la mutuelle RATP, vous pouvez résilier le contrat à tout moment.
- Résiliation de la mutuelle RATP hors échéance annuelle
La loi Hamon permet de résilier le contrat à tout moment dans certaines situations telles que :
- Un changement de situation (divorce, décès)
- Une adhésion à une mutuelle d’entreprise obligatoire
- Une augmentation injustifiée de votre cotisation d’assurance
Mon compte Mutuelle RATP : accéder à l’espace client
La connexion à votre compte nécessite de remplir le formulaire disponible sur la page d’accueil du site officiel de la RATP MutuelRATP.fr. Vous pouvez également suivre ces étapes d’identification :
- Se rendre sur le site Internet de la mutuelle, cliquer sur la rubrique « Mon espace »
- Choisir l’option « Professionnel de santé »
- Entrer votre numéro FINESS ou ADELI ainsi que votre mot de passe
- Cliquer ensuite sur « Connexion »
Quel est le tarif de la mutuelle santé RATP?
Le prix d’une mutuelle santé varie selon plusieurs critères :
- Les garanties choisies
- Le niveau de garanties choisi
- Le régime général de l’assuré (Sécurité Sociale)
- Le lieu de résidence de l’assuré
- L’âge de l’assuré
- La composition de la famille
- Le choix de l’organisme assureur
Je suis David Bey, rédacteur pour Compareil.fr, un site dédié à aider les ménages français à mieux comprendre l’univers parfois complexe des assurances, mutuelles et produits financiers.
Passionné par la vulgarisation et la clarté, j’ai à cœur d’expliquer simplement ce qui semble compliqué : garanties, exclusions, remboursements, tarifs, astuces pour payer moins… Mon objectif est toujours le même : vous aider à faire les meilleurs choix pour protéger votre famille, votre budget et votre avenir.
