La CPAM 77, aussi connue sous le nom de Caisse Primaire d’Assurance Maladie de Seine-et-Marne, joue un rôle crucial dans la gestion des prestations de santé pour les habitants de cette région. Elle offre une gamme de services, dont l’assurance maladie et les taxis conventionnés.
Les missions principales de la CPAM 77
La CPAM 77 a plusieurs tâches importantes. Tout d’abord, elle est chargée d’affilier les assurés sociaux et de gérer leurs droits à l’assurance maladie. De plus, elle doit verser les prestations d’assurance maladie (remboursements de soins, indemnités journalières, etc.) et d’accidents du travail. Enfin, elle a un rôle de prévention et participe à des actions de santé publique.
Assurance maladie : couverture et remboursements
La CPAM 77 assure la couverture de dépenses de santé des travailleurs salariés et non-salariés. À ce titre, elle rembourse une partie des frais médicaux engagés par ses assurés, comme les consultations chez un médecin généraliste ou spécialiste, les frais d’hospitalisation, les médicaments, etc. Le taux de remboursement varie selon le type de soins et le respect du parcours de soins coordonnés.
- Honoraires médicaux : ils sont pris en charge à hauteur de 70% pour les consultations chez un médecin généraliste ou spécialiste, après déduction d’un forfait de 1 euro.
- Frais d’hospitalisation : ils sont intégralement pris en charge par la CPAM, à l’exception du forfait journalier hospitalier.
- Médicaments : leur prise en charge varie entre 15%, 30% et 65% selon leur niveau de service médical rendu.
Taxis conventionnés : transport médicalisé sécurisé
En complément de ces services, la CPAM 77 propose également un service de taxis conventionnés pour aider les patients qui ont besoin de se rendre à des rendez-vous médicaux mais qui ne peuvent pas conduire eux-mêmes ou utiliser les transports publics. Ces taxis sont spécialement équipés pour accueillir les personnes à mobilité réduite et garantissent un transport sûr et confortable pour tous types de trajets liés à des soins médicaux.
Comment contacter la CPAM 77 ?
Pour toute question ou demande concernant votre assurance maladie, vous pouvez contacter la CPAM 77 par différents moyens. Il suffit de choisir celui qui vous convient le mieux.
- Par téléphone : un numéro unique est à votre disposition pour répondre à toutes vos questions.
- Par courrier : vous pouvez envoyer un courrier à l’adresse postale de la CPAM 77.
- Sur internet : grâce à votre compte personnel sur le site de l’Assurance Maladie, vous pouvez effectuer de nombreuses démarches en ligne.
Le rôle de la CPAM 77 dans la lutte contre la fraude
La CPAM 77 a également un rôle important dans la lutte contre la fraude à l’assurance maladie. Elle dispose d’une équipe dédiée à la détection et à la prévention de la fraude. Cette équipe travaille en étroite collaboration avec d’autres organismes de sécurité sociale et les autorités judiciaires pour identifier et poursuivre les auteurs de fraudes.
Démarches administratives à la CPAM 77
La CPAM 77 accompagne les assurés dans leurs démarches administratives liées à l’assurance maladie. Qu’il s’agisse d’une demande de carte Vitale, d’un changement de situation ou d’une demande de remboursement, la CPAM 77 met tout en œuvre pour faciliter ces démarches et garantir le respect des droits de chaque assuré.
Grâce à ses nombreux services, la CPAM 77 permet aux habitants de Seine-et-Marne de bénéficier d’une protection sociale efficace et adaptée à leurs besoins. Que ce soit pour les remboursements de soins, le transport médicalisé ou encore la lutte contre la fraude, la CPAM 77 est un acteur essentiel de notre système de santé.
